2026年全国两会“健康中国人”系列圆桌座谈近日在北京举行。在“老龄化社会的多病共存与多药并用的风险管理”专场座谈上,首都医科大学附属北京天坛医院药学部主任赵志刚说,老年人群多药并用带来的用药安全问题已成为老龄化社会治理的重要课题,亟须构建多方协同、上下联动的专业风险管理体系,通过药师专业服务介入与全链条机制完善,从源头化解用药隐患,为健康老龄化建设保驾护航。
“当前老年家庭药品囤积问题突出,部分家庭药品种类多达几十种,其中部分药品已过有效期,却仍有老人继续使用,这一现状不仅造成严重的药品浪费,更埋下很多用药安全隐患。”为从源头化解这一问题,赵志刚提出“药师进家庭”的服务模式,即家庭药师通过为老年家庭开展治疗方案评估、用药健康教育、用药依从性与不良反应监测,以及科学管理家庭药箱等一系列专业工作,精准降低老年人群的用药风险。
为进一步构建多方协同、上下联动的老年用药风险管理体系,从根本上解决老年人群多药并用的风险管理问题,赵志刚结合行业现状与实践需求,提出四项针对性建议:一是强化国家顶层设计,将老年人多病共存、多药并用风险管理纳入国家民生工程,整合各方资源形成工作合力,避免分散推进带来的资源浪费与效率低下问题;二是优化慢病管理核心团队构成,参考“医药护+N”的慢病管理模式,从国家层面将药师正式纳入慢病管理核心团队,并根据社区实际需求,灵活搭配运动指导师、心理指导师、营养指导师等专业人员,精准适配老年慢病患者的用药管理与健康服务需求;三是建设区域化药学服务中心并完善专业人才配备体系,通过“人工智能+高水平药师”的模式搭建区域处方审核和用药指导中心,对临床处方合理性进行专业化、规范化审核和患者用药指导,同时打破现有药学人才培养体系的局限,将培养高质量药学服务人才作为药学院的核心培养目标,从根源上解决老年用药风险管理的专业人才配套问题;四是实现健康信息的互联互通,建立全生命周期个人健康档案,打造一体化的健康信息服务平台,让医生、药师在诊疗和用药指导过程中可随时调阅相关数据,为老年患者用药风险评估与科学管理提供坚实的数据支撑。
“若上述建议能够落地,我国老年人群的用药风险将可能大幅降低,不仅能为健康老龄化建设筑牢用药安全防线,也会进一步推动药学服务深度融入临床多学科诊疗体系,充分发挥药师的专业价值,助力构建起更加完善、贴合老年群体需求的老年健康服务体系。”赵志刚说。(赵晓彤)