基层是多病共存老年患者健康管理的主阵地，全科医生是首诊与日常用药指导的重要力量。近日，在2026年全国两会“健康中国人”系列圆桌座谈“老龄化社会的多病共存与多药并用的风险管理”专场座谈上，全国政协委员、首都医科大学全科医学与继续教育学院院长吴浩针对基层全科诊疗中老年人多药并用风险管理的痛点，以及如何构建医药师协同机制等议题，分享了自己的观点。

吴浩认为，当前人口老龄化加剧，老年人多病共存现象日益突出。多病共存意味着全科医生需掌握更广泛、更深入的用药与诊疗知识，但现实中，社会长期存在“全科医生业务素养低”“临床药学为辅助学科”等认知，在一定程度上导致了药师价值被低估、人才队伍建设滞后。此外，门诊取药机制依附于医疗机构，药学服务难以充分介入，医药师用药沟通不足、监督缺位，进一步加剧用药风险。

“药师法若是制定出台，将为破解上述难题提供制度保障。”吴浩说，首要任务是明确全科医生与临床药师的分工协作：全科医生熟悉患者家庭、社会及生活背景，充当患者沟通者与代言人；临床药师提前介入，聚焦合理用药、风险防控，二者协同开展共同决策，制定贴合患者实际、安全可依从的用药方案，既能提升用药安全性与有效性，也能改善老年患者治疗依从性，助力疾病早期控制。

“在医药师协同机制层面，需从以下三个方面发力。”吴浩建议，一是体现药师价值，完善付费与激励机制，扭转临床药学“辅助化”认知，吸引优秀人才投身基层药学服务。二是推动门诊药房与医疗机构剥离，借助人工智能、互联网技术搭建跨区域处方流转与医保共享平台，让药店参与处方承接，倒逼药店配备临床药师、提供专业药学服务，实现医、药机构分离，形成独立用药监督机制，同时为药师服务费收取创造条件，以市场化模式促进药师队伍发展。三是强化技术支撑与人才储备，依托成熟的人工智能、信息技术提升用药审核、服务精准度与可及性，同时明确药师法执行中的伦理、安全规范；优化高校临床药学学科体系，区分临床药师与制剂工程师培养方向，壮大基层与社会药房药师队伍。

“此外，临床药师建设还需突出中医药特色，加强西药师与中药师协同。”吴浩认为，唯有以药师法为制度依托，打通医药师协同、机制创新、人才培养、中西结合全链条，才能提升基层老年患者多药并用管理能力，守护群众用药安全。（王颖）