近日，国家卫健委发布《关于实施2025年卫生健康系统为民服务实事项目的通知》，明确要求公立医院全面取消门诊预交金并规范住院预交金。作为紧密型县域医共体建设的“巩义标杆”，由巩义市人民医院牵头组建的巩义市总医院迅速行动，自3月1日起全面取消门诊预交金，并同步深化住院“先诊疗后付费”举措。该医共体覆盖巩义市人民医院、巩义市公立中医院及22家成员单位（含社区卫生服务中心、乡镇卫生院等），通过统一管理、协同发力，全域落实国家政策，为群众构建起更高效、更普惠的医疗服务体系。

县域医共体“巩义模式”赋能政策落地  

巩义市总医院自2019年成立以来，即以“七统一”管理（行政、人员、业务、药械、财务、绩效、信息）为核心，整合县乡村三级医疗资源，形成责任、服务、利益共同体。此次新政推行中，医共体成员单位依托信息化平台实现政策同步落实，为群众就医带来了实实在在的便利。

门诊“零垫付”全覆盖：所有成员单位统一取消门诊预交金，患者门诊就医时无需再进行预存、退费等繁琐环节。可以直接通过诊间支付、微信公众号、支付宝、自助机等多种便捷支付方式完成检查、检验、取药的结算。这不仅大大节省了就医时间，提高了就诊效率，还避免了个人资金的占用，让就医过程更加透明，患者对费用更加放心。

住院“先诊疗 后付费”规范化协同

巩义市人民医院自 2017 年起便实施“先诊疗后付费”住院免押金、一站式结算的就医服务举措。在限定金额内，患者出院时只需一次性支付个人自付费用。这一举措简化了就医手续，减轻了患者垫付资金的压力，有效避免了因资金周转困难而延误治疗的情况发生，如同为患者开启了一条生命绿色通道，既保障了医院的正常运转，又极大地减轻了患者的经济负担。据统计，多年来该政策共惠及群众 44 万余人次，节省垫付费用近 31 亿元。

按照《通知》要求，医保患者住院预交金额度应降至同病种个人自付平均水平。经测算，巩义市人民医院的“先诊疗后付费”政策低于这一标准。因此，医院决定各成员单位继续统一执行这一惠民举措，让更多患者受益。

政策升级彰显公立医院责任担当  

取消、规范预交金政策是国家卫健委聚焦群众就医痛点、提升医疗服务质量的重要举措。巩义市总医院在新政实施中，不仅清退历史门诊预交金，还为老年及特殊人群保留预存通道，体现政策灵活性与人文关怀。作为河南省紧密型医共体建设标杆，其通过资源整合、标准统一、技术赋能，将国家政策转化为县域医疗高质量发展的“巩义实践”，为全国医改提供可复制经验。相信在国家政策的引领下，会有更多的医院加入到优化医疗服务的行列中，为人民群众的健康福祉保驾护航。