在近日召开的第二十五届全国临床肿瘤学大会暨2022年中国临床肿瘤学会(CSCO)学术年会上,由中国临床肿瘤学会乳腺癌专家委员会和中国抗癌协会乳腺癌专业委员会专家委员结合近期国内外研究进展更新的《靶向HER2乳腺癌诊疗中国指南专家共识(2023版)》(以下简称“新版共识”)发布。“新版共识”旨在更好规范HER2阳性乳腺癌临床合理诊疗,做到“合适人群、合理时机、合适方案”。
解放军总医院肿瘤医学部副主任江泽飞认为,近年来,乳腺癌领域的临床研究成果丰硕,随着国家医疗规范化和临床决策科学化要求的不断提高,指南和共识在临床实践中的重要性也日益凸显。“新版共识”的制定,是专家组以国际指南和共识为参考背景,吸纳国际前沿进展,做到兼收并蓄、取长补短,形成的符合中国实际情况的指导意见,为临床医生提供切实可行的参考信息。同时,“新版共识”中的意见得到了相关领域专家的普遍认可,是权威专家的经验、建议和意见的整合。
江泽飞介绍,《CSCO 乳腺癌诊疗指南(2021版)》按照HER2表达情况将患者分类由“两分法”变为“三分法”,即“HER2高表达”、“HER2低表达”和“HER2不表达”。此次“新版共识”更贴近临床实践,在原版基础上更加强调HER2标准化检测和结果判定的重要性。因此“新版共识”的命名由原先的《HER2阳性乳腺癌临床诊疗专家共识》调整为《靶向HER2乳腺癌诊疗中国指南专家共识》。新版共识的英文版也已在Translational Breast Cancer Research(TBCR)——《转化乳腺癌研究》杂志上发表,成为目前全球第一个纳入“HER2低表达”的共识,引领国际乳腺癌专家共同了解新领域。
江泽飞说,近年来,国内外在抗HER2领域的治疗策略不断推陈出新,我国原研创新产品也取得了长足的进步,并逐步向国际水平看齐,原先患者“只听说但用不上”的境况,已转变为“听得见还用得上”。“尤其是中国原研药物如吡咯替尼使国内研究团队在临床研究中拥有更多的主导权,可因地制宜设计研究方案,提供了中国方案、中国循证。在吡咯替尼被纳入医保后,国内患者不仅‘用得上’还‘用得起’”。(何垚森)